מהן אבני מרה אצל כלבים?
אבני מרה, הידועות גם בשם cholelithiasis, אינן אלא חלוקי נחל קטנים שנוצרים בתוך כיס המרה.
כיס המרה הוא איבר חלול קטן הממוקם ליד הכבד ומחובר לתריסריון, החלק הראשון של המעי הדק של הכלב. הוא מאפשר אגירה של מרה והפרשתה לתריסריון במהלך העיכול. מרה היא חומר בצבע ירקרק-צהוב המיוצר על ידי הכבד ומעורב בעיכול שומנים וכן בסילוק חומרים שונים הנובעים מחילוף החומרים.
כאשר מתרחש חוסר איזון כימי במהלך ייצור המרה, הוא יוצר התגבשות של היסודות המרכיבים אותה וגורם להיווצרות אבנים.
למרות שכל הכלבים יכולים להיות מושפעים, חישובים אלו ניכרים בעיקר בכלבים בגיל העמידה ועד מבוגרים, לרוב בנקבות ושייכים לגזעים קטנים. נראה גם שקיומה מוקדמת של מחלה דלקתית של דרכי המרה, ממקור טפילי או חיידקי, מעודדת גם את התרחשותן של אבנים.
מהם התסמינים של אבני מרה בכלב?
לרוב, נוכחות של אבני מרה בכלב נעלמת לחלוטין מכיוון שרוב החיות איתם הן אסימפטומטיות.
אבל לפעמים אבנים אלו גורמות לדלקת בכיס המרה הנקראת דלקת כיס המרה, חסימה או אפילו קרע של דרכי המרה הגורמות לדלקת בצפק המרה או אפילו לדלקת של דרכי המרה מרה וכבד הנקראת cholangiohepatitis.
ניתן ללוות את הסיבוכים האלה הקשורים לנוכחות של cholelithiasis:
- של אנורקסיה,
- הקאות,
- כאבי בטן,
- חום,
- צהבת, כלומר צבע צהוב של הריריות של החיה (צהבת).
איך מאבחנים אבני מרה בכלבים?
ניתן לאשר נוכחות של אבני מרה בכלבים:
- באמצעות צילום רנטגן בטן אם האבנים הללו הן צפופות ברדיו (מה שלא מתאים לכל אבני מרה של כלבים),
- באמצעות אולטרסאונד בטן המאפשר בנוסף להמחשת מראה דרכי המרה והכבד על מנת לזהות נוכחות אפשרית של סיבוך נלווה.
הווטרינר יכול להשתמש גם בבדיקות נוספות כמו בדיקת דם, בחיפוש אחר סמנים לפגיעה בדרכי המרה ו/או הכבד.
אם יש חשד לדלקת כיס מרה חיידקית, הווטרינר יכול לבצע גם בדיקת כיס המרה על מנת לבצע ניתוח בקטריולוגי במרה.
מהו הטיפול באבני מרה אצל כלבים?
אם מתגלים במקרה אבני מרה של כלב במהלך אולטרסאונד או צילום רנטגן בטן ולכלב אין תסמינים, לא מתבצע טיפול.
מאידך, אם החיה מראה סימנים קליניים הקשורים לנוכחותם, הווטרינר עשוי לשקול:
- כריתת כיס מרה, במילים אחרות הסרה כירורגית של כיס המרה של הכלב. זהו הטיפול המועדף באבני מרה.
- או כריתת כיס המרה, פתח של כיס המרה להסרת אבנים. עם זאת, טיפול זה נמצא בסיכון גבוה יותר להישנות.