כימותרפיה, בשביל מה?
כימותרפיה היא שימוש טיפולי בחומרים תרופתיים להרס או עיכוב הצמיחה והחלוקה של תאים סרטניים.
כימותרפיה תוקפת תהליכים ספציפיים המתרחשים בתוך התא (כגון שכפול DNA) או פעילויות תאיות אחרות הנחוצות לשכפול התא.
באילו מקרים משתמשים בכימותרפיה בכלבים?
ניתן להשתמש בכימותרפיה במקרים שונים.
כימותרפיה אדג'ובנטית
כימותרפיה משלימה משמשת לאחר ניתוח כאשר המנתח לא הצליח להסיר את כל הגידול, כאשר הגידולים נרחבים או כאשר קיים סיכון גרורתי משמעותי.
בכלבים, גידולים שעבורם משתמשים בגישה זו באופן קבוע כוללים אוסטאוסרקומה, המנגיוסרקומה אך גם לסרטן העטין, בלוטת התריס, שק פי הטבעת, שלפוחית השתן או השקדים
כימותרפיה פליאטיבית
ניתן להשתמש בכימותרפיה גם כדי לשפר את איכות החיים של בעל החיים מבלי לצפות להפוגה מלאה בעקבות הטיפול. כימותרפיה פליאטיבית משמשת בדרך כלל בניהול גידולים בלתי ניתנים לניתוח.
כימותרפיה ניאו-אדג'ובנטית
נקרא גם אינדוקציה או אינדוקטיבי כימותרפיה ניאו-אדג'ובנטית מורכבת ממתן טיפול לפני ניתוח.ההנחה היא שבכך יפחית את גודלו ופולשנותו של גידול ראשוני, מה שמגביר את קצב הריפוי הניתוחי.
איך ניתנת כימותרפיה?
ניתן לתת כימותרפיה במספר דרכים, בהתאם לסוג התרופה הכימותרפית ולפרוטוקול המשמש, אשר תלוי כמובן בסוג הסרטן ובבעל החיים.
פרוטוקולים מסורתיים מבוססים על מתן המינון הנסבל הטוב ביותר, ולאחר מכן הפסקה (משבוע עד מספר שבועות, תלוי בפרוטוקול) לפני המנה הבאה. בהתאם לתרופה, ניתן לתת כימותרפיה בזריקה או בטבליה דרך הפה. משך האשפוז המינימלי הוא 24 שעות לאחר כל מתן תרופה אנטי סרטנית וכל שאריות התרופות הציטוטוקסיות המופרשות על ידי בעל החיים (בשתן, בצואה או בהקאות אפשריות במהלך הימים שלאחר כל טיפול כימותרפי יש לטפל ולהיפטר באמצעי זהירות מיוחדים.
עבור סוגים מסוימים של סרטן, הווטרינר עשוי להשתמש במה שנקרא פרוטוקול מטרונומי. הם מורכבים ממתן כרוני, במרווחי זמן קבועים, של תרופות כימותרפיות במינון נמוך, הניתנות בדרך כלל מדי יום או כל יומיים.
מהן תופעות הלוואי של כימותרפיה?
כימותרפיה מכוונת במיוחד לתאים שמתרבים במהירות, מה שקורה עבור תאים סרטניים, אך גם עבור תאים בריאים מסוימים כגון אלו שבזקיקי השיער, המעי או מח העצם.
על ידי השמדת תאים בריאים אלה, כימותרפיה עלולה לגרום לתופעות לוואי כגון:
- הפרעות המטולוגיות: פגיעה בתאי מח עצם יכולה להפחית את כמות תאי הדם האדומים בכלבים ותאי דם לבנים. כתוצאה מכך, הכלב עלול להראות סימנים של אנמיה ולהפגין ירידה בחסינות שלו מה שהופך אותו לרגיש יותר לחיידקים אופורטוניסטיים.ירידה חולפת והפיכה בספירת תאי הדם הלבנים עלולה לפעמים להוביל לחום, עייפות או חוסר יכולת להדוף זיהום אפשרי,
- הפרעות עיכול כגון ירידה בתיאבון, הקאות, שלשולים או עצירות,
- נשירת שיער או התקרחות,
- צרות לב,
- בעיות בכליות,
- הפרעות בכבד,
- הפרעות עצבים,
- הפרעות בקרישת הדם,
- וכו'
תופעות הלוואי תלויות לא רק במולקולות בהן נעשה שימוש אלא גם בבעל החיים.
על מנת להגביל את התרחשותן של תופעות הלוואי הללו, מתבצעות באופן קבוע בדיקות לכלבים העוברים כימותרפיה על מנת לוודא שהפרוטוקול נתמך היטב. לפני כל טיפול כימותרפי, הוטרינר מבצע במיוחד בדיקות דם כדי לבדוק את כמות ואיכות תאי הדם של חיית המחמד שלך.
יש לציין, עם זאת, שאם ננקטים כל אמצעי הזהירות הנדרשים, תופעות הלוואי של כימותרפיה בכלבים אינן דומות בשום אופן לתופעות הלוואי של כימותרפיה בבני אדם. השפעות אלו נצפו רק ב-25 עד 30% מהכלבים המטופלים, ולרוב הן בעוצמה נמוכה וחולפת.
זכור תמיד שהווטרינר שלך לא יציע לך טיפול מסוג זה אם הוא מרגיש שהכלב שלך לא יסבול זאת היטב או אם יש לו גידול שידוע שאינו מגיב טוב לתרופות כימותרפיות וטרינריות קיימות.
פיטותרפיה להצלה
" פיטותרפיה יכולה לתמוך בכימותרפיה על ידי סיוע לגוף הכלב לתמוך טוב יותר בטיפולים תרופתיים נגד סרטן, להגביל את אובדן מסת השריר הקשורה לסרטן ולהפחית את הכאב. מצד שני, כאשר מתקיים טיפול אנטי-סרטני, תרופות צמחיות חייבות להירשם על ידי וטרינר מומחה בגלל האינטראקציות הרבות האפשריות עם תרופות.שימו לב שישנם גם טיפולים אלטרנטיביים אנטי-סרטניים רבים מפיתותרפיה שמטרתם להתגבר על טיפולים כימותרפיים קונבנציונליים. קיימים טיפולים המבוססים על וניל טהיטי וקליפת סינצ&39;ונה (DNA PKASE Inhibat) או על בסיס דבקון (VAF או Viscum Album Fermenté) ויכולים להיות לעזר רב. דבר עם וטרינר מומחה."