גידולי בלוטת התריס בכלבים: על מה אנחנו מדברים?
גידול בבלוטת התריס מתפתח עקב ריבוי אנרכי של התאים המרכיבים את בלוטת התריס, בלוטה דו-תריסית זו הממוקמת מול קנה הנשימה באזור הצוואר.
בכלבים ישנם גידולים שפירים (לא סרטניים) וכן גידולים ממאירים (סרטניים) של בלוטת התריס. ולמרות שהם נדירים יחסית בכלבים, רוב גידולי בלוטת התריס הם למרבה הצער סרטניים בכלבים. מדובר באדנוקרצינומות ב-90 עד 95% מהמקרים ואדנומות ב-5 עד 10% מהמקרים.
אדנוקרצינומות פולשות לרוב למבנים סמוכים כמו הוושט, קנה הנשימה, הגרון, עצבים, כלי דם ושרירי צוואר הרחם. לעתים קרובות הם שולחים גרורות לריאות, בלוטות הלימפה, חוליות צוואר הרחם, כליות, בלוטות יותרת הכליה, שריר הלב, הכבד והמוח.
ברוב המוחלט של המקרים, גידולים אלו אינם מפרישים, כלומר אינם הגורמים לייצור יתר של הורמוני בלוטת התריס.
מה גורם לגידולים בבלוטת התריס בכלבים?
הסיבה שבגללה חיית מחמד מסוימת עשויה לפתח גידול מסוג זה עדיין לא ידועה במדויק. נראה כי סוג זה של סרטן, כמו רוב סוגי הסרטן, נגרם על ידי שילוב מורכב של גורמי סיכון.
במקרה המסוים של גידולי בלוטת התריס, נראה שיש מרכיב גנטי, שכן גזעים מסוימים מושפעים בתדירות גבוהה יותר, בעיקר גולדן רטריבר, ביגל ובוקסר במונחים של אדנוקרצינומות.
מהם התסמינים הקשורים לגידול בבלוטת התריס בכלבים?
כלבים עם גידול בבלוטת התריס מופיעים בדרך כלל עם מסה בחלק התחתון של הצוואר.
אם מסה זו דוחסת את קנה הנשימה, היא עלולה לגרום לשיעול או קשיי נשימה. אם זה לוחץ על הוושט, זה יכול לגרום לדיספאגיה (קושי באכילה נכונה) ולבליעה רגילה. אם היא לוחצת על מיתרי הקול שלה, ייתכן שהיא גורמת לשינוי בנביחה שלהם.
לחלק מהכלבים עלולים להיות גם בצקת צוואר הרחם-פנים והפרעות דימום.
לעתים נדירות, ניתן להבחין בתסמינים של פעילות יתר של בלוטת התריס הכוללים תיאבון מוגבר, פוליאורו-פולידיפסיה (הכלב שותה ומשתן יותר), ירידה במשקל, אי שקט וטכיקרדיה (קצב לב מהיר וחריג).
איך מאבחנים מחלות אלו?
סוג זה של גידול מאובחן מבדיקה גופנית יסודית שבמהלכה עשוי הווטרינר למשש מסה צווארית.
ביופסיה של מסה זו נחוצה בדרך כלל כדי לקבוע אבחנה סופית. מכיוון שרוב הגידולים בכלבים הם סרטניים ושולפים גרורות, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות הדמיה נוספות כדי לקבוע את שלב המחלה.
הווטרינר יכול גם לבקש בדיקות דם שיעזרו להגדיר את מצב בלוטת התריס של הכלב.
אילו טיפולים זמינים?
אפשרויות טיפול שונות זמינות עבור כלבים עם גידולים בבלוטת התריס. בחירת הטיפול תהיה תלויה בגודל הגידול, מידת פלישתו לרקמות הסמוכות והאם יש גרורות.
הניתוח מורכב מכריתת בלוטת התריס הכוללת הסרה של כל בלוטת התריס.זה מיועד במיוחד לכלבים עם גידולים ניידים של בלוטת התריס ללא פלישה לרקמות שכנות או עם גידולים נצמדים חלקית עם פלישה מוגבלת של הרקמות הסובבות. במקרה השני, המנתח מסיר גם את הרקמה הפולשת, ככל שניתן.
כאשר הגידולים גדולים מדי, פולשניים מאוד או מחוברים היטב, ניתוח אינו אופציה ובדרך כלל משתמשים בהקרנות עם יוד רדיואקטיבי (I-131) או כימותרפיה.
עם טיפול מתאים, הפרוגנוזה לכלבים עם גידולי בלוטת התריס טובה עד מצוינת כאשר הגידולים נכרתו בהצלחה. מצד שני, הפרוגנוזה גרועה יותר עבור כלבים שיש להם גידולים גדולים ו/או נצמדים מאוד לרקמות שכנות.