מהו שופכן חוץ רחמי?
שופכן חוץ רחמי הוא אנומליה מולדת (הנמצאת בלידת הכלב) שבה הצינור(ות) המובילים שתן מהכליות לשלפוחית השתן ממוקמים בצורה לא נכונה. רק אחד משני השופכנים או שניהם עלולים להיות מושפעים מאנומליה זו.
בדרך כלל, השופכנים מתאחדים בגובה הטריגון של שלפוחית השתן, כלומר בחלק התחתון של שלפוחית השתן. במקרה של שופכן חוץ רחמי, ניתן לבצע את החיבור:
- בשופכה, ערוץ היציאה משלפוחית השתן אל החלק החיצוני של הגוף,
- בנרתיק,
- ברחם,
- בצוואר שלפוחית השתן, כלומר במוצא האחרון.
ניתנת הבחנה בין השופכנים החוץ רחמיים התוך מווריים העוברים בדופן שלפוחית השתן לבין השופכנים החוץ רחמיים העוברים מעבר לקיר זה.
די שכיח שופכן חוץ רחמי מלווה במומים אחרים בדרכי השתן.
לעתים נדירות יותר, ייתכן שלשופכן החוץ רחמי אין פתח כלל, וכתוצאה מכך להידרונפרוזיס.
אילו כלבים מושפעים?
כל הכלבים עלולים להיות מושפעים מהמום הזה, אם כי הוכחו נטיות גזעיות מסוימות. לפיכך, גזעי האסקי, בולדוג אנגלי, לברדור, קולי, פוקס טרייר, וסטי, פודל, בורדר טרייר, בריארד, ניופאונדלנד, סקאי טרייר ופודל נפגעים לעתים קרובות יותר.גם נקבות מושפעות יותר מגברים.
יש חשד להעברה תורשתית של המום ב-Entlebuch Bouvier.
מהם הסימנים של שופכן חוץ רחמי בכלבים?
התסמינים של שופכן חוץ רחמי אצל כלבים הם בעיקרם שתן. הם גורמים בעיקר לבריחת שתן מתמדת או לסירוגין בכלב צעיר.
בכלב שבו שני השופכנים ממוקמים בצורה גרועה, ייתכן שהכלב לעולם לא ישתן כרגיל אלא אם כן השופכנים מתאחדים בצוואר שלפוחית השתן.
השופכן החוץ רחמי יכול גם לקדם את התרחשותם של דלקות בדרכי השתן שעלולות לגרום לנוכחות דם בשתן ולקושי במתן שתן כרגיל.
בדרך כלל, סימני מום מופיעים מוקדם יותר אצל נשים מאשר אצל גברים, בסביבות 10 חודשים בראשון ו-24 חודשים בממוצע בשני.
איך מאבחנים שופכן חוץ רחמי?
כדי לאבחן שופכן חוץ רחמי, הווטרינר עשוי להשתמש בבדיקות שונות כגון ניתוח שתן, אולטרסאונד, אורוגרפיה תוך ורידי, בדיקת CT ו/או ציסטוסקופיה.
איך מטפלים בשופכן חוץ רחמי?
הטיפול בשופכנים חוץ רחמיים בכלבים הינו כירורגי ומורכב מהשתלה מחדש של השופכן/ים בגובה הטריגון של שלפוחית השתן. לפני הניתוח הכלב עשוי לקבל טיפול אנטיביוטי אם יש לו דלקת בדרכי השתן
אם בריחת שתן נמשכת לאחר ההליך, טיפול לאי כושר הסוגר עשוי להירשם על ידי הווטרינר. כמחצית מהחיות שומרות על הפרעות פחות או יותר בשתן לאחר ההתערבות הכירורגית שמטרתה לתקן את האנומליה, ונראה כי הפרעות אלו מופיעות לעתים קרובות יותר כאשר השופכן מתרוקן לתוך השופכה או בגובה צוואר הרחם. שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן.