מהו לחץ דם גבוה?
לחץ דם עורקי מתייחס ללחץ שהדם מפעיל על דפנות העורקים כאשר הלב מתכווץ כדי לשלוח דם לאיברים וכשהוא נרגע כדי להתמלא שוב.
כשהלב מתכווץ, אז מדברים על סיסטולה, וה" לחץ הסיסטולי" מתאים ללחץ המרבי השורר ברמת אבי העורקים והעורקים הגדולים במהלך פליטת הדם מהחדר השמאלי. אצל כלבים, זה בדרך כלל סביב 120 מ" מ כספית.
כאשר החדר השמאלי נרגע, אנו מדברים על דיאסטולה, וה" לחץ הדיאסטולי" מציין אפוא את הלחץ המינימלי המופעל על דפנות אותם עורקים במהלך שלב ההרפיה של החדר השמאלי.בכלבים, הלחץ הדיאסטולי הרגיל הוא בסביבות 85 מ" מ כספית.
אנו מדברים על לחץ דם גבוה אצל כלבים במקרה של עלייה מתמשכת בלחץ הסיסטולי מעל 180 מ" מ כספית ו/או לחץ דיאסטולי מעל 90 מ" מ כספית.
איך מודדים לחץ דם בכלבים?
ישנן מספר דרכים למדידת לחץ הדם של כלב בין:
- השיטה הישירה והפולשנית לצנתור עורק,
- שיטות בלתי-פולשניות עקיפות הכוללות בדיקת לחץ דם (התקנה של שרוול מתנפח המחובר למד לחץ), שיטת דופלר או שיטת אוסילומטרי.
למה כלב יכול לסבול מיתר לחץ דם?
כמו בני אדם, כלבים יכולים לחוות עלייה זמנית בלחץ הדם כאשר הם נתונים בלחץ, כמו למשל במהלך ביקור אצל הוטרינר. לאחר שחזרנו לרגיעה, אנו רואים חזרה ללחץ דם תקין.
אבל כאשר לחץ דם מוגבר נמשך לאורך זמן, זה עשוי להיות סימן למחלה בסיסית כמו:
- מחלת כליות: גלומרולונפריטיס, עמילואידוזיס, גלומרולוסקלרוזיס, דלקת כליות אינטרסטיציאלית כרונית, פיילונפריטיס, מחלת כליות פוליציסטית, היצרות בעורק הכליה, אוטם כליות או תרומבואמבוליזם בעורק הכליה,
- הפרעה אנדוקרינית כגון היפרקורטיזם, תת פעילות של בלוטת התריס, היפר-אסטרוגניזם או אפילו היפראלדוסטרוניזם,
- גידול נדיר בבלוטת יותרת הכליה, הנקרא פיאוכרומוציטומה,
- תסמונת היפר-קינטית לבבית,
- וכו'
קורה שכלב סובל מיתר לחץ דם כאשר לא קיימת מחלה בסיסית או שלא ניתן לזהות אותה ואז אנו מדברים על יתר לחץ דם ראשוני, יתר לחץ דם אידיופתי או אפילו על יתר לחץ דם חיוני.גזעי כלבים מסוימים כמו האסקי יכולים להיות בעלי נטייה לזה.
לחץ דם גבוה נפוץ יותר בכלבים מבוגרים, גם מושפע לעתים קרובות יותר מפתולוגיות כליות.
מהם הסימנים ליתר לחץ דם אצל כלבים?
בכלב הסובל מיתר לחץ דם, אנו יכולים לראות:
- סימני עיניים כגון עיוורון פתאומי, דימום ברשתית או היפרדות,
- הפרעות נוירולוגיות כגון התקפים, תנועות מזעזעות או לא מתואמות הנקראות "אטקסיה" , שיתוק חלקי, תנועות עיניים קופצניות הנקראות "ניסטגמוס" , סחרחורת,
- צרות לב,
- סימנים אחרים בהתאם לגורם העיקרי ליתר לחץ דם עורקי (לדוגמה: דם בשתן או פוליאורו-פולידיפסיה במקרה של מחלת כליות קשורה).
לחץ דם גבוה אצל כלבים יכול להסתבך על ידי הופעת הפרעות קרישה, אי ספיקת לב או אפילו דימומים מהאף הנקראים אפיסטקסיס.
איך מטפלים ביתר לחץ דם אצל כלבים?
טיפול בלחץ דם גבוה בכלבים תלוי בגורם הבסיסי, אשר הוטרינר יפעל כדי לקבוע.
באופן כללי, ברגע שהמחלה הבסיסית מנוהלת כראוי, הטיפול בלחץ דם גבוה הוא דיאטה דלת מלח וטיפול תרופתי עם משתנים, חוסמי תעלות סידן, חוסמי בטא ומרחיבים כלי דם.
הכלב צריך להיות במעקב קבוע על ידי הווטרינר על מנת להעריך את יעילות הטיפול ולהתאים אותו במידת הצורך.